Acne

Uma das queixas mais frequentes no consultório de dermatologia são espinhas na face. A acne é uma doença de pele que se caracteriza pela presença de cravos (comedões abertos e fechados), pústulas, nódulos e cistos na face e dorso relacionadas, principalmente, a alterações hormonais. Tem início na puberdade e, cada vez mais, aumenta o número de casos após os 25 anos (a tão temida acne da mulher adulta). Além de alterações hormonais, outros fatores podem estar relacionados como uso prolongado de anticoncepcionais orais, medicamentos, genética, uso de cosméticos e maquiagens de maneira excessiva, entre outros. Alguns tratamentos estéticos, como limpeza de pele, peelings e máscaras auxiliam no tratamento. A Dra. Patricia Brasil, dermatologista especialista no tratamento dessa doença de pele que tanto afeta a autoestima de adolescentes, homens e mulheres adultas, irá lhe ajudar a fim de que você evite as tão temíveis cicatrizes.

Como devo cuidar da pele com acne?​​

Os pacientes que possuem acne devem ter uma rotina diária de cuidados com a pele com produtos antioleosidade e não-comedogênicos. Na acne, a glândula sebácea, que produz o sebo, está hiperfuncionante, então é necessário uso de produtos que controlem a oleosidade da pele. Todos os produtos que você utilizar na pele, como maquiagens e cosméticos devem ser oil free ou sérum, para que a pele tenha um controle melhor da oleosidade. Além disso, os ácidos são tratamentos tópicos bastante eficazes para melhora das lesões de acne. Devem ser utilizados, a grande maioria, à noite ou conforme prescrição médica pela Dra. Patricia Brasil. E, pela manhã, devem ser removidos, sendo aplicado diariamente protetor solar também oil free para evitar os danos do sol à pele que se encontra sensibilizada pelo ácido. Devido ao ressecamento provocado por essas substâncias na pele, é fundamental o uso de hidratantes faciais com a cosmética ideal para uma pele acnéica. Além disso, o sabonete deve conter ácido e substâncias que promovam uma regulação da oleosidade da pele. Um dos ácidos bastante utilizados em sabonetes e tônicos são o ácido salicílico e ácido glicólico; ambos fazem um controle importante da seborréia da face, além de prevenir e tratar o surgimento das tão temíveis cicatrizes e manchas. Nunca se deve espremer ou cutucar a espinha pelo grande risco de no local surgir uma mancha ou cicatriz de difícil tratamento.​

Como é feito o tratamento para acne?

A acne por ser uma doença inflamatória pode ser tratada com antibióticos orais e tópicos. Outro tratamento oral bastante conhecido é a isotretinoína. Esse tratamento é um dos mais eficazes que existe para tratamento de acne. É um tratamento longo, onde a dose dependerá do peso do paciente e da melhora clínica das lesões. Durante o uso é estritamente proibido a gravidez pelo risco do feto nascer com mal formação importante. Com isso, faz-se necessário durante todo o tratamento o uso de pelo menos dois métodos contraceptivos. Após 2 meses sem usar a medicação, o risco de má formação fetal já não existe. Também, não se pode ingerir qualquer bebida alcóolica durante o tratamento com a medicação, pelo risco de dano ao fígado. É necessário também ter uma alimentação mais controlada, com redução de alimentos gordurosos. Afora essas restrições, os efeitos do medicamento na pele são incríveis! Promove também rejuvenescimento e ressecamento da pele, cabelos e mucosas. Os medicamentos orais para acne só podem ser usados após prescrição médica feita pela Dra. Patricia Brasil. ​

Quais procedimentos ajudam no combate às cicatrizes de acne?​

Em consultório, podemos lançar mão de vários tratamentos que ajudam no controle mais eficaz das manchas e cicatrizes. Um deles é a mesoterapia que consiste na infiltração de ativos clareadores na mancha a fim de promover o clareamento mais rápido da mesma. São necessários, no mínimo, 4 sessões para melhora importante do quadro. As sessões são feitas com intervalo de 20 dias no máximo e após o procedimento não pode haver exposição solar.

Outro tratamento bastante efetivo é a indução percutânea de colágeno (conhecido popularmente como microagulhamento). Esse procedimento deve ser realizado apenas por dermatologista especialista na técnica como a Dra. Patricia Brasil, pois se mal realizado pode piorar o quadro.

E uma das tecnologias mais recentes e com melhores resultados atualmente é o laser tipo Q switched 1064nm. É necessária a realização de, no mínimo, 10 sessões para controle satisfatório. Praticamente indolor e de rápida aplicação. Não deve ser aplicado após exposição solar importante e o uso de protetor solar se torna mandatório após a sessão.

Além disso, a limpeza de pele associada com peelings ajudam bastante na melhora da inflamação da acne.​

​Recuperação

A maioria das pacientes precisará se proteger do sol, evitando ao máximo exposição solar. Se faz obrigatório o uso de protetor solar a cada 3 horas. Leve vermelhidão e desconforto pode durar por, no máximo, 3 dias, devendo ser evitadas atividades físicas no período.

Perguntas Frequentes

Sim. As manchas e cicatrizes de acne têm tratamento, mas são longos e precisam ser realizados periodicamente.​

Sim. Se você não seguir as recomendações pós procedimento e de uso de ácidos, principalmente de evitar exposição solar, as manchas podem piorar.​

Sim. Alimentos ricos em açúcares, proteína do leite, alto teor de gordura podem piorar o quadro de acne.​

Não. A cada 3 meses é necessário nova avaliação dermatológica para indicação de novos protocolos de tratamento para a acne. Se persistir muito tempo com os mesmos produtos e tecnologias a acne pode não mais responder ao tratamento. ​

Sim. Uma das principais causas de acne é a SOP. Felizmente, o tratamento da SOP é à base de anticoncepcionais orais, que também ajudam no controle da acne.​

Sim. A proteína do leite presente nesses suplementos para aumentar massa muscular pode causar piora do quadro de acne. Portanto, durante o tratamento de pele, é necessário suspender esse tipo de suplemento.

Patricia Brasil - Doctoralia.com.br